2010年7月19日 星期一

交接事項(from 岱潔學姊)

一、收案流程
台大OPD:
1. 基本資料抄寫:向楊老師借閱中風個案治療登錄本,抄寫個案中風資料及治療時間,可對照白板名單。
2. 詢問個案施測意願,預約第一次施測的時間。(可在治療時間詢問老師個案是誰,並向個案簡短自我介紹及測驗內容介紹)

:1. 缺漏的個案基本資料可由台大內部網站查詢(使用謝老師密碼及帳號),但診斷碼須統整多位個案後,詢問王主任的助理逸欣。
2. 治療師:曾資翔、羅彬心、陳怡妙、侯孟真、巫怡萱、楊怡君、曾筱琦3. 治療時段:早上:08:30~12:00/下午:13:30~17:00Inpatient。

馬偕(仁愛):OPD:可約星期二、四的病人,於實習生區域觀察病人治療的狀況,需自行判斷是否為中風個案,也可詢問在旁的治療師、家屬或實習生。
:1.做測驗前先向許老師拿實驗室鑰匙。
2.個案基本資料可於全部收案完成後,一次向老師們詢問。



二、施測流程
1.第一次(screening)測驗:說明施測工具及簽署同意書,詢問個案缺漏的資料,進行Screening測驗,紀錄施測狀況,預約下次施測時間(隔一周?)

2.後續正式施測(間隔兩週):紀錄施測狀況、攜帶禮卷及同意書

3.每次施測後key in資料,五次施測結束後整理為一份檔案,個案施測狀況及特殊行為紀錄測驗提醒單



三、校對及掃描
1.掃描設備:大型影印機,功能設定(掃描/解析度/ 帳號密碼)
方式:只掃圖不需文字,可插入空白面,最多六張。須按順序排好。
備份:至玉雲姐電腦拿取檔案。 若需彩色掃描需再問玉雲姐。整理:使用編輯PDF檔的軟體開啟,檢查調整頁面,插入空白檔,命名。(使用逸欣寄的出入院名單編輯 AD/DC 姓名 病歷號)

2.校對:資料:一般使用者網頁開啟病患資料庫,(設定自己的名字,密碼8174),跳過基本資料,校對左欄三份評估結果。編輯:錯誤的檔案可直接編輯並寫在excel檔 (和出入院名單excel檔相同?)



四、各評估工具使用重點(待續)
1.第一次(screening):同意書→ 個案基本資料 → CASI、BI、Star Cancellation、色盲色弱篩檢→施測狀況紀錄

a.同意書:大致介紹一次後,請受試者或家屬簽章
b.個案基本資料:對照病歷(台大電子病歷)+詢問個案,”診斷碼”詢問逸欣
c. CASI:熟悉指導語及注意事項(14.17是篩選重點)BI:除大小便狀況其餘詢問兩天內狀況,可詢問日常生活的例子Star Cancellation:簡短明確的指導語即可色盲色弱篩檢:電子檔需放大
d.施測同時需紀錄精神狀況及是否有其他的狀況。

2.第二次施測(前測):FDT、WCST(電腦版)、SAT(電腦版)、PDT(電腦版)FDT:四份資料夾,指導語有更新,練習後可再向LinChao確認,施測完須手動登入至”個案資料庫”。

WCST:開啟檔案時需輸入個案基本資料(台大:病歷號,馬偕:自己設定)→ 執行→結束後需存檔→匯出至export資料夾→開啟WCST excel檔→匯入(R1-U128)不匯入。
SAT:觀察並了解個案的理解程度,適時給予回饋。可請個案自行閱讀指導語,有問題再詢問。個案測驗結果再複製於個案資料庫。
PDT:觀察並了解個案的理解程度,適時給予回饋。可請個案自行閱讀指導語,有問題再詢問。個案測驗結果再複製於個案資料庫。

p.s需注意個案分為哪一組(有四個組別),需固定施測的工具順序

五、硬體設備
台大:台大醫院4138研究室 分機 66760施測設備:(電腦主機一台、觸控螢幕一台、NB一台)馬偕:獨立運動治療室(大樓位置?)、觸控式螢幕、鍵盤,須向許老師拿鑰匙。

不可使用時間:週一上午(固定)、週三下午(不固定,需週三中午中午與楊老師確認)

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