閱讀-ADL評估講義

重點節錄：
第一節
1. ADL可分ADL(BADL)與IADL，其中ADL為失能的主要依據。
2. ADL&IADL為功能評量之重要項目。
第二節
1. ICIDH：ADL屬於「失能 (disability)」層面，IADL屬於「障礙 (handicap)」層面
→解釋「失能」導致「障礙」具備連續 (continuum)之特質
2. Nagi 失能模式之「功能限制(functional limitation)」與「失能」概念涵蓋ADL及IADL。
3. ICIDH與Nagi僅將ADL功能分為失能與障礙。
4. ICF將ADL功能分為「參與」與「活動」，符合臨床上的「表現」與「執行能力」
第三節
1. 三種概念：

• ADL執行能力 (capability)
• ADL平常表現 (actual performance)
• 個案主觀感受從事ADL之難易程度 (perceived difficulty)

2.執行能力
a. 個案於標準化情境，親身從事各種ADL的能力高低。
b. 一般臨床OT評估ADL的內容
c. 於治療室中觀察執行過程，藉以評估個案能力。
d. 務求標準化情境
e. 評估所得數據為各別個案之執行能力指標
§ 優點：立即掌握個案從事ADL的執行問題所在
直接運用到ADL功能的訓練計畫
§ 困難：執行不易，僅能以模擬情境的方式施測
模擬與真實之差異
無法比較不同個案之差異
部分個案無法接受施測
評估時間長，約需1-2小時才可完成
3. 平常表現
a. 個案平時在家或病房從事ADL之實際情形或依賴程度。
b. 通常以「訪問」的方式行之。
c.代表個案之「真實」生活獨立（或依賴）狀況
§ 優點：施測容易、快速(約3-5分鐘)

§ 困難： 有容易高估 或低估之情形出現

突然發現這樣打很難打的完...先將困難與心得打好好了 之後再來繼續完成