2010年11月30日 星期二

BI、Balance CAT練習狀況

BI、Balance CAT練習人數統計
BIBalance CAT 
練習人數熟悉程度(0-10)練習人數熟悉程度(0-10)
9957

練習狀況:
BI:目前最大的問題在於台語的運用,有找過香香與詠如練習台語,但詢問個案時有時仍會出錯,不過家屬會在一旁幫忙補充說明,基本上不會造成太大的困難。唯一有困難的一次則是因為病人的家屬或看護都不在旁邊,所以要講解須要加上手勢病人才較好了解。
此外在詢問病人自覺困難程度較容易碰到病人答不出的狀況,詠如告知說就請病人想像自己來做會有多困難,不過詢問的情形發現病人還是有很難想像的狀況,大多時間病人會直接說就很困難。

Balance CAT:由於其他醫院沒有網路,目前僅有在台大醫院住院病人身上做過,另外還有一個OPD病人。使用狀況來說還好,即使對台語沒有很順但是只要示範動作病人也能了解,不過由於做到的住院病人能力都比較差,所以通常評估速度很快,一下子便結束了。最大的問題反而是有時會網路不順導致點擊時會卡住,變成需要重新開始,會浪費一點時間。
另外一個問題則是自己本身的問題了,我左右會分不清楚,導致一開始跟病人說的時候常常會出現問題,現在我都是直接說"不方便的腳"來代替病人的患側腳,以免說左右邊時會混亂。
但由於練習的次數較BI和short form少,所以可能還需要多練習幾次吧。

2010年11月29日 星期一

11/22~11/26任務進展

認知收案人數統計
次數\地區 台大 馬偕 仁愛陽明
增加排除總計總計排除增加排除總計增加排除總計
第一次0017500014000
第二次 0014500012000
第三次 0011320012000
第四次0011300012000
第五次 0011300011000
下周初評0001010

SAT、PDT收案人數統計
次數\測驗 SAT PDT 
本周增加總計本周增加總計
第一次031031
第二次030030
第三次 027027
第四次024024
住院評估0010


台大入出院WSCT人數統計
入院出院前後測
本週增加人數100
累計人數27117

2010年11月23日 星期二

11/22、11/23任務進度

11/22&11/23完成事項:
整理校對SAT&PDT記錄
評估一入院病人PDT&WSCT
列印所需檔案
撰寫雙和醫院之IRB
觀看逸欣收案與了解同意書之問法及預約評估時間。
更改認知測驗內容,SAT改成第一次評估個案分數若低於24分則下一次需評估,若高於則否

明日與11/25預定:
至陽明醫院收認知測驗個案

記錄事項:
明後天開始代替逸欣收出院病人(由香香代理)
於下周二前完成並寄回助理工作自評
與老師討論關於PDT效度研究相關收案事宜
陽明收案時須注意與長庚的研究生協調

心得:
意料之外的事情比我想像中還要多

11/15~11/19任務進展

認知收案人數統計
次數\地區 台大 馬偕 仁愛
增加排除總計總計排除增加排除總計
第一次0017500014
第二次 0014500012
第三次 0011320012
第四次0011300012
第五次 1011300011
下周初評000

SAT、PDT收案人數統計
次數\測驗 SAT PDT 
本周增加總計本周增加總計
第一次031031
第二次030030
第三次 027027
第四次124124
住院評估0000


台大入出院WSCT人數統計
入院出院前後測
本週增加人數100
累計人數26117

2010年11月15日 星期一

11/8~11/12收案進度

認知收案人數統計
次數\地區 台大 馬偕 仁愛
增加排除總計總計排除增加排除總計
第一次0017500014
第二次 0014500012
第三次 0011320012
第四次0011300012
第五次 0010300011
下周初評000

*已與雙和連絡並場勘完畢,但因IRB事情待與雙和老師討論

台大入出院WSCT人數統計
入院出院前後測
本週增加人數100
累計人數26117

2010年11月11日 星期四

11/10任務進展

今日進度:
評估一住院病人WSCT
完成薛老師交辦項目
找到雙和醫院的IRB
了解逸欣婚假期間所需注意事項

明日預訂:
整理台大病人資料
拍照並整理台大OPD名單
預約台大病人

心得:
昨天來不及PO上去
這幾天主要預備要去雙和的事情完成
也終於找到IRB了
之後就要跟雙和老師確定並搬電腦過去裝

比較麻煩的是
那邊能提供給我們的房間只有一間
而且那間有可能之後要作為VIP Room
不確定那邊的復健部主任願不願意提供
雖然之前已經說好了
但那是六月份的事情
所以這星期還需要再打一次電話跟老師double check,同時也確認一下IRB

星期二上的課讓我對於效度了解不少
果然許多概念都相當類似,但事實上又有所不同
名詞的確認果然是相當重要的呢~
可惜的是時間不多
後面關於Concurrent vaildity的部分問題沒有來得及澄清

最後姿誼提到假設有母體與非母數的問題
我只是想到以姿誼的說法
對於像沒有背景支持下的詠如來說會不會太難懂了
應該有比較簡單解釋的方法吧
不過或許是學習的深淺問題
像我這種初學者能想到的解釋就很簡單(或許還是錯的)
還是看山是山的部份
姿誼應該到了看山不是山了吧XD

評估住院病人的WSCT時都會猶豫是否要告知個案評估結果
目前大略會提一下
不過這次評的個案其實認知情況不佳
難以了解指導語
同時也有短期記憶能力的問題

我在想到底要給多少次指導語比較好
到目前為止給予住院病人的指示遠比給予OPD病人的多(以第一次評估來說)
這樣是否不妥
但每次看到住院病人很緊張或很挫折的神色
以及香香也會主動給予指示的情況
我覺得是不是因為我自己看病人挫折太習慣造成我不太會給予指示的情形呢?

2010年11月8日 星期一

11/1~11/5任務進展

認知收案人數統計
次數\地區 台大 馬偕 仁愛
增加排除總計總計排除增加排除總計
第一次0017500014
第二次 0014500012
第三次 0011320012
第四次1011300012
第五次 00103021*11
下周初評000

*與岱潔聯絡後,確定之前岱潔未評完最後一次的個案不收


台大入出院WSCT人數統計
入院出院前後測
本週增加人數000
累計人數25117

2010年11月2日 星期二

11/2任務進展

今日進度:
評估一仁愛病人
key in 入出院名單
整理台大OPD名單

明日預定:
預約台大個案
詢問詠如關於雙和IRB事項
與雙和治療師約去看場地的事宜

心得:
今天評估還算順利
只是家屬往往會認為個案表現不好而希望再評一次
由於今天是最後一次所以就讓個案當做練習了(當然不算在紀錄裡)
想說只採用第一次的資料應該不會對研究造成影響
不過家屬干預的事情希望以後的個案盡量少發生

另外解釋結果時個案多會詢問說要如何改善這些問題
幾次下來我都是依照以前在復健部實習時
給予個案相關的認知活動的設計告知
但還是會有點害怕說會不會給錯活動

另外今天個案剛好問說打麻將對於選擇性注意力和轉換注意力有沒有用
我想是有的吧XD
那個應該非常的重要
不過麻將會運用到很多的認知功能
不一定注意力好就會打的好

2010年11月1日 星期一

11/1任務進展

今日進展:
評估一台大病人
去仁愛檢查電腦並整理資料

明日預定
評估一仁愛病人
下午去台大復健部收案

心得:
哈哈我一定是都沒有打我平常在做什麼所以看起來好像都沒有在工作的樣子>"<

上星期主要工作內容其實是練習BI&balance CAT並在詠如指導下去練習評估個案
然後也有再上去台大復健部收案
不過沒有碰到符合條件的個案就是了
雖然沒有碰到符合認知收案條件  但觀察一下發現符合之後要收的研究個案算多
應該收案時會順利吧

今天去仁愛檢查電腦
開機完全無問題
並沒有碰到岱潔跟我說的狀況

今天評估時詠如和香香有看到病人在評估WSCT
之後他們告訴我說覺得病人有點挫折的感覺
但可能是因為我跟病人接觸比較久或是碰過比較多這樣的狀況
倒是覺得今天的狀況還好
有點怕自己會不會對病人的情緒太遲鈍了

10/25-10/29任務進展

認知收案人數統計
次數\地區 台大 馬偕 仁愛
增加排除總計總計排除增加排除總計
第一次0017500014
第二次 0014500012
第三次 0011320012
第四次0010300012
第五次 001030009
下周初評000


台大入出院WSCT人數統計
入院出院前後測
本週增加人數000
累計人數25117


P.S 本週開始練習BI & Balabce CAT- 共兩位個案